[討論] 壯男狂灌汽水 清晨醒來竟癱瘓
40歲男性因清晨醒來竟發現雙腳完全無力,連抬腿都有困難,無法下床走路,家人趕緊送
他到該院急診。經神經內科醫師檢查發現,這位患者的意識很清楚,講話吞嚥也沒困難,
雙手正常,感覺神經也無異常;抽血除鉀離子偏低,其餘皆正常,推測雙腳無力可能跟鉀
離子偏低有關。衛生署新竹醫院神經科周秉箴醫師表示,經問診後懷疑可能是得了「周期
性麻痺」,經過住院詳細檢查,確定是罹患了甲狀腺毒性周期性麻痺。
周秉箴醫師表示,這位患者的身體十分健康,平日很少生病,也有規律運動;沒有腹瀉或
嘔吐的狀況,也沒有服用造成鉀離子偏低的利尿劑。但最近一個月,他覺得走遠路或爬高
層樓梯時,大腿有些吃力,但休息過後會改善,所以也不以為意而未就醫。但患者表示他
平常很喜歡喝飲料,尤其是可樂、汽水之類,一次都買整箱。發病的前一天晚上,因為剛
運動完口渴,一口氣喝了兩千毫升的汽水,可能是大量的糖分造成鉀離子下降,誘發全身
無力。
周秉箴醫師指出,一般人不會因為喝太多可樂、汽水而出現上述這種症狀,患者會有無力
情形是因得了「周期性麻痺」。造成「周期性麻痺」的原因很多,有些人是因為本身的基
因異常所引起的,也有些人是因為其他的疾病或藥物所引起的。在台灣的低鉀性周期性麻
痺的患者中,因甲狀腺機能亢進所引起的佔了多數,所以對這些患者醫師通常都會檢查甲
狀腺的機能。患者只有在甲狀腺機能異常時才會發生,若甲狀腺機能控制正常則不會發病
,一旦患者處於甲狀腺機能亢進時,很容易在高糖分飲食或激烈運動後誘發無力。甲狀腺
亢進治療後狀況可得到改善。不管是那一種周期性麻痺,目前都可以藥物治療來減少發作
的次數或是加速發作時的恢復。
周秉箴醫師表示,新竹醫院每年都會遇到二至三例的週期性痲痺患者。因此,建議有甲狀
腺腺機能亢進的症狀,例如體重減輕、心跳加快、手抖等症狀的患者要提早就醫。
嫩芽是不是早該癱瘓了?
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