Re: [閒聊] 護士長在醫院有多大尾已回收
稍微講一下醫院裡護理端的狀況。
其實上一篇推文很多人都提到,護理體系和軍隊非常地像。第一個是他們非常講究上
對下的關係,醫師體系這邊大多數的時候上下之間雖然多少有些壓力,但只要你提出的看
法有道裡,無論是不同國家的治療指引、新的文獻之類的,都有討論空間;但是護理師之
間溝通時,學姐(長)的話就是真理,溝通時講的常常是單位的慣例,無論慣例的原因是
甚麼、有沒有改進空間,反正只要不照著慣例做就會被修理。
所以能在這種體系上爬到位置上的,一定不是簡單的人物。
護理師的流動率很高,所以在許多醫院的病房中可以看到這樣的結構:單位中資深護
理師是少數,然後有一些中生代,剩下超過一半都是來沒單位兩三年的新人。這些新人往
往流動率很高,有時因為單位氣氛不佳而換工作,有時則是找到診所錢多事少的缺而跳槽
,中生代也會因為結婚、換工作而離開,所以留下來的老鳥,人比較好的就像是單位的大
哥/大姐頭,比較派的就跟地頭蛇沒兩樣。他們往往跟護長、督導等人物都很熟,和單位
裡的主治醫師也有交情,只要惹到他們麻煩就大了。
這是護理師端的狀況。若是踏入行政職,影響力就更大了。護理師需要取得一些認證
,包括投稿文章或學分之類的才能有升上行政職的資格,因此有些對這些活動興趣缺缺的
人乾脆不去碰,就會變成上一段提到的大姐頭。行政職包括單位的正副護理長,更上面則
是護理部的督導、最後則是護理部的部長。他們在護理師內的權力簡直就跟小學訓導主任
一樣,抓你抹指甲油、服儀不整、上班玩手機、點滴的管路亂放、打針沒戴手套、從上到
下無所不管,只要逮到有各種手段能夠處罰,包括禁止預假、年終等,甚至是在眾人面前
破口大罵你一頓,基本上下面的護理師只能乖乖吞下。
那麼護理長跟醫師之間若是起了衝突,到底會怎麼樣呢?
若是跟主任級的醫師起衝突,那麼醫師多半會取得勝利,但是這樣的情況幾乎不會發
生。護理界往往有著服從權威的風氣,能爬到最上面的護理師絕對是服從權威的佼佼者,
所以她們會在權威前面乖巧無比,在下位者面前才會好好展現權威。
至於年輕主治醫師就要小心了。若是不幸跟護理長起了衝突會有數不清的麻煩,她們
可能會去主任旁邊咬耳朵打小報告、若是護理師能排床的地方會讓你的病人很難排到床、
開刀房裡你的病人總是要等比較久、病房裡對你講的話都敷衍了事。主治醫師不可能24小
時盯著病人,但是卻要負百分之百的責任,為了醫療的運作和諧,還是要盡量和睦相處。
住院醫師就比較微妙了。別說護理長,連一些脾氣不好的中生代的護理師都對菜鳥住
院醫師十分不客氣,當到資深住院醫師才比較能得到尊重。不過若是住院醫師不在乎自己
訓練完成後能否留下來,那麼只要確定自己站得住腳往往也不用太擔心,畢竟要走人的最
大,反正都準備去其他醫院了,那也不用怕啦。
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《奧馬哈眾王國記》 秀威出版
貝魯西亞王國,一個由魔法師組成的貴族們統治著老百姓的國家。一場顛覆王國的風
暴即將發生。在這場風暴中,有遠見的伯爵千金、兩個不滿體制的革命份子、充滿野心的
王子,他們究竟會採取什麼樣的行動?等待在他們前面的又是什麼樣的未來?
IMPMatthew巴哈小屋 https://bit.ly/2A9hmDB 試閱及網購連結 https://bit.ly/2LDdcbG
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我比較膽小,只敢在基掰人離職之後暗爽。
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二類發大財!
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每次看她們把學妹抓在那邊罵都覺得有夠可怕QQ
但也有些時候看到菜鳥護理師亂搞會讓我覺得更加可怕
不過最可怕的還是看到資深護理師跟資深住院醫師吵起來的樣子
好險那個覺得自己很資深的護理師準備要離職了ㄏㄏ
管她是否高昇,不要出現在我眼前就好==
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真的,超級可怕!
特別是看到兩個人表面上有說有笑,背後互捅,都寒毛直豎
單位上有個A護理師被其他人討厭,她有個朋友B
某次其他人跟B說話,用著戲謔的語氣說「妳朋友A怎樣怎樣」
結果B冷笑一聲說道:「朋友ㄏㄏ,為什麼妳們都覺得我們是朋友」
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這又是另一個層次的問題。假如護理長或督導關係上可通天,那就天下無敵了。
畢竟在財團醫院中財團就是最大,管你院長主任,惹到財團就是走路啦!
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鳥地方無誤
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PGY就找教學部,R就找自己科主任講看看
不過大部分的醫院大概都只把PGY和R當人力,這種東西他們只會摸頭,才不會幫忙處理ㄏ
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其實就是程度差別問題。
醫學生或住院醫師在前輩面前也會感到壓力
但是有什麼不懂的、有什麼不同想法也會提出來
譬如說有新的治療方法、不懂為什麼主治醫師選了一個很少用的藥、排了一個奇怪的檢查
排除少數機掰人,主治醫師通常也會分享他的想法和邏輯
譬如說覺得這個病人表現很奇怪所以要排除什麼罕見的問題
或是雖然這個新的paper這樣說,可是有另一篇paper那樣說,所以paper不一定正確等等
甚至有時候主治醫師會表示自己的確還沒研究剛出爐的治療指引,回去會再看看
大多數的人都是講到理溝通
但在護理端的溝通,至少就我在旁邊聽到的部分,常常不是這樣QQ
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想看,簡直就是怪獸大戰哥吉拉等級的戲碼XDDDD
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通常會這樣說的主治醫師都是最強、最和善的那群
反而有些沒跟上時代的老頑固……XD
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怕,陰間有陰間的玩法
※ 編輯: IMPMatthew (36.226.114.71 臺灣), 04/11/2022 19:42:01
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