[閒聊] 18世紀倫敦的結石外科手術

看板C_Chat (希洽)作者 (咕嚕米)時間3小時前 (2026/08/22 10:49), 3小時前編輯推噓22(22031)
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https://x.com/ykbull/status/2090757843297485165?s=61 レザレクション -近代医学の怪人ジョン・ハンター https://i.imgur.com/iELtF6r.jpeg
我國最具代表性的疾病是性病、疝氣,還有膀胱結石 這位患者也是如此 ……這就是……開拓嗎? 別誤會了,因為活人會動,所以才這樣綁著 等、等等!! https://i.imgur.com/Be9x227.jpeg
哈啊… 幫我個忙吧,約翰。接下來要讓你見識的,是倫敦醫學的最前線 雖然有醫生提倡放血,但我可不同 這位患者在幾週前出現排尿疼痛與血尿,隨後尿液就排不出來了。這是典型的膀胱結石 準備好了嗎? https://i.imgur.com/1PZUWkg.jpeg
首先將探針從尿道插入膀胱 噗滋 啊啊啊啊啊啊 把它壓在膀胱表面上 觸感不一樣呢。 那就是結石 叩叩 啊……啊…… 把腳按住。 拿著探針,用手指感覺一下結石的觸感,知道嗎? 叩叩 叩叩 https://i.imgur.com/kQjxK9F.jpeg
接下來要把手指伸進肛門,確認結石的確切位置 拜託!果然還是算了!手術停下來!這種屈辱我還是第一次遇到!! 如果放著不管,你會比現在更痛苦喔? 在睪丸和肛門之間的會陰筋下刀。重點不是在正中央,而是要稍微偏左切開 然後在膀胱下刀 https://i.imgur.com/gdKdLIc.jpeg
用鉗子夾住…… 一口氣拔出來! https://i.imgur.com/iGl35KL.jpeg
我大約 1 分鐘就能完成這項手術 這麼纖細的東西,能在這麼短的時間內…… 哈啊……哈啊……哈啊…… 每次患者接受手術時都會大吵大鬧,但因失血過多而死亡的風險其實低得多 好了,你可以回去了 為了磨練技術,我該怎麼做才好呢? 聽說外面的診所會讓實習生直接進行手術,但我反對這樣做。患者並不是練習用的台子 — 青年那位是約翰 年老那位是威廉 :這個人,在當時的醫生當中可是頂尖中的頂尖啊…… 當時的尿道結石去除手術,不管是切開量還是手術時間都要長得多,因為疼痛、失血過多或 術後感染,兩個人裡就有一個會死,連插入搞笑表情的空檔都沒有。 真的是當時最先進醫療 快狠準 不然會痛到暈過去 現代人真幸福( —— https://i.imgur.com/NmPvdT2.jpeg
威廉·切塞爾登(William Cheselden,1688年-1752年) 是18世紀英國傑出的外科醫生、解剖學家與教師。 他在推動外科學成為科學專業方面具有重要影響, 並以改進膀胱結石手術、著作解剖學教科書聞名。 主要成就與貢獻結石手術:改進了膀胱結石取出術,將手術死亡率降至10%以下。 — 約翰·亨特(John Hunter,1728年—1793年)是英國著名的外科醫生與解剖學家, 被後世譽為「現代外科之父」與近代實驗室外科學的奠基人之一。 他主張將科學實驗與嚴謹解剖融入外科, 對推動醫學脫離傳統盲目猜測、走向實證科學有極大的貢獻。 生平與重大貢獻背景與成長:生於蘇格蘭,早年對自然觀察充滿興趣,後來隨哥哥威廉·亨 特前往倫敦學習解剖,並展現出驚人的解剖天分與對標本收藏的熱情。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 219.85.32.28 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/C_Chat/M.1787366941.A.7B5.html ※ 編輯: s50189 (219.85.32.28 臺灣), 08/22/2026 10:49:30 ※ 編輯: s50189 (219.85.32.28 臺灣), 08/22/2026 10:50:58

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拔出來應該不會那樣甩吧 看起來超可怕耶
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英國嗎啡呢?
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那個時代好像沒有,沒止痛真的不是H場景嗎
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好痛
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是醫療現場不要有遐想
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那年代沒有麻醉跟止痛喔 之前去弄發現喝水的重要性 有夠痛
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麻醉好像是擅長截肢的那位最先開始用的
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哈啊 哈啊
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日本也有很早就想研究麻醉藥的醫師 結果他太太自願
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幫忙實驗然後太太眼睛就瞎了
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不是放血嗎?
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嚇得我拿起水喝壓壓驚
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喔幹,你們這群尿尿科的
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麻醉是19世紀開始漸漸現代化的
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我之前讀教科書的時候,麻醉歷史有一段講有人試著用勒頸
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昏迷來麻醉,媽的我去查還真的有19世紀的論文==
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還攪動結石如果很多顆大概會直接昏死在手術台上吧
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其實人類自古以來都有發現能夠麻醉的效果,但是麻醉長期
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被基督教視為違反教義,因此直到19世紀才能普及
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現代歷史學家(如 A. Farr)研究發現,當時真正基於「教
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義」反對麻醉的其實是少數聲音,大眾普遍更擔心的是早期
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氯仿的安全性與致死風險。不過,宗教教義確實曾被保守勢
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力放大,成為阻礙這項新醫療技術普及的論點。
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又是一個少數派叫比較大聲的案例
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已讀
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大概從野戰砲發明以後,戰場經常要處理截肢
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每個外科都在比誰體格更壯,更快把部位切下來
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因為會陰切開取石術(Perineal lithotomy)遠在麻醉發明
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前就有了,是非常古老的手術,西元前600年的印度就有
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詳細記載過手術的步驟,不過因為沒有無菌和止血技術死
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亡率極高,希波克拉底誓詞特別要求醫師不得擅自取石,
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必須交給專業的取石師
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古代人通常死於傳染病或傷口感染,沒有什麼慢性病,而
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膀胱結石就是極少數緩慢又痛苦的疾病,所以即使數千年
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來取石術死亡率極高還是有人不斷嘗試
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痛…..
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又尿道又肛門的
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不懂,為什麼從會陰切開就能解決,不會從那邊漏尿嗎?
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以前會陰切開是不縫合的,否則傷口化膿會被鎖在裡面
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即使你體力夠好撐過傷口感染和大出血,通常也會有瘻管
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、尿失禁、性功能障礙等後遺症,不過大顆膀胱結石的長
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期痛苦通常還是會讓病人鋌而走險接受手術
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18世紀還沒有麻藥止痛嗎
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幹幹幹 好痛
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這裡也要輸入一閃指令嗎?
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古文明是這樣的
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嚇哭惹
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手術成功但是病人死了
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200年前的外科醫生每個都是武德充沛 開刀死亡率高得嚇
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文章代碼(AID): #1gYGuTUr (C_Chat)
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