[情報] 實證醫學簡介(二)
壹、問一個可以回答的問題：
臨床教學工作開始於解決問題的意圖，實證醫學的第一個步驟就是設定問題。學
生與導師都可以從臨床服務工作之中，將單一病人的問題，轉化為文獻的結構體，首
先就是思考此病人是屬於文獻結構之中的那種年齡層？一般的學術論文會把研究群體
的基本資料寫在論文的表中，對於這些內容的瞭解，例如：危險因子、過去病史、併
發症、用藥、家族史、個人史等，可以幫忙臨床服務更加具備全人照顧的本質，也更
可以使臨床工作符合Bio-psycho-social的模式。
一個好的、可以回答的問題包含幾個成份，除非問題正確，否則無法清楚文獻搜
尋的方向。為了讓問題清楚正確，臨床工作人員必需在問診、病歷紀錄、醫療決策各
方面都用心搜集資料，這樣的過程，有助於醫病關係從膚淺走向成熟。尤其當臨床工
作者謹慎於病因的思索、診斷的步驟、治療的選擇與預後的觀查時，必然可以與病家
一起面對疾病的挑戰。
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