Re: [閒聊] 黑傑克醫機器
其實要討論鏡子到底有沒有用處,我們要先了解手術的思考過程
1) 第一步當然是先得認出人體解剖相關位置,
骨頭、肌肉、血管、神經、器官等等彼此之間的相關位置和關係
譬如A肌肉的哪一端是接到哪一根骨頭的哪一個部位
又或者B血管的血液供應到哪些器官的哪幾段
還有C神經是支配哪個部位的感覺或神經
如果器官逆位,相關位置讓黑傑克不知如何下刀,
這時候,藉由鏡子讓"食神歸位",好方便訂出手術計畫
這就是手術中很重要的"landmark"
譬如醫龍裡氣胸病患的臨時急救之胸腔穿刺,當然不是任意的插入胸腔就好
而是在發生氣胸的那一側,鎖骨中線第二肋間進行穿刺排氣
而且要注意穿刺要靠著肋骨的上緣(因為神經血管走在肋骨下緣要避開)
這就表示有正確的人體解剖構造觀念的重要性
2) 可是鏡子裡的映像根實際器官還是相反怎麼辦?
這就得靠黑傑克的大腦去switch
現今的科技,可以利用軟體把影像轉正呈現在電視上
而黑傑克的大腦自然就取代了軟體的功能
不!事實是反過來說的
應該是,科技的進步,就是利用各種軟體或硬體,取代了人腦的功能
3) 現實生活中的情形呢?
其實如果器官的相關組織不多,可以直接進行手術
只是在思索哪條血管的走向到底該如何時,腦裡要多思考一下
不然很容易不小心就搞錯了,就開錯刀
譬如前幾年的新聞,有個心臟外科的案例就是器官逆位
如果是很複雜的部位,自然就增加了手術的難度
4) 至於事先的演練、練習,對於罕見案例自然是機會很少
像黑傑克的故事,他好像是已經要進行手術了才發現相反
剛好皮諾可想出用鏡射的方法幫助黑傑克完成手術
至於現實生活中呢?
理論上應該可以利用詳細的理學檢查,
甚至現在的影像醫學之發達,搞怪的器官們也許在電腦斷層上顯露無疑
要進行手術的醫師自然為了慎重起見,就必須事先模擬、演練
才能避免失誤
既然黑傑克是天才外科醫師,當然也許他就能即刻想出手術方法
只是或許在腦袋與手的動作協調方面不順暢,稍微減慢了平時的手術時間
這或許可以用大部份人都測過的IQ考題來解釋
為什麼有的人就能一眼就看出圖形的空間概念,有的人就要多花點時間思考
天才的反應就是比一般人快不是嗎?
PS:關於penny提到的那個BJ病歷討論的書,好像只有日文的是不?
不知道有沒有熱愛BJ又精通日語的人可以跟出版社洽商
把它翻成中文發行,不過可能銷售量不夠大會無法成功吧 Orz
※ 引述《penny2984 (獨愛B‧J)》之銘言:
: ※ 引述《sontai (花花)》之銘言:
: : 黑傑克很多情節都很特別
: : 手塚真的很有想像力
: : 剛剛看一篇醫一個小孩子 他的器官全部錯位相反
: : 黑傑克不知道怎麼下刀
: : 後來皮諾可拿一面鏡子照 把器官再相反回去 又變成一般正常人的樣子
: : 黑傑克才順利完成手術
: : 不過後來想想...怪怪的
: : 雖然鏡子可以相反 可是黑傑克的手不能相反
: : 他還是要用相反的邏輯去完成手術 看不看鏡子好像也不是很重要
: 您說的沒錯,鏡子沒什麼用處,雖然鏡子裡的器官位置是正常的,但是黑傑克
: 並無法將器具深入鏡子裡做手術,他要動刀的位置依然是現實中的器官
: 日本醫師曾經針對漫畫中黑傑克處置的可行性以及優劣做出評價
: 出了兩本書:ブラック・ジャック・ザ・カルテ 1、2兩集
: 第二集中有討論到「器官逆位」的病例,該醫師也說,器官位置相反了,黑傑克的動作
: 也反了。書中提到:現實生活中有器官逆位的病患動手術的例子,一般來說會將醫療
: 器材相反配置(至於到底如何配置,因為讀者不是醫療人員,難以想像),至於皮諾可想
: 出來的方法在現實中有沒有被使用過則不清楚。
: 討論該病例的醫師說,如果手術由他來做,應該在術前確認相關位置,演練後再謹慎
: 開刀。
: 因為器官逆位很罕見,我想除非有練習過,不然連黑傑克都會手忙腳亂。
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