Re: 關於「網球肘」

看板tennisprince作者maiya (中網球王子的毒)時間21年前 (2003/07/11 19:38)推噓2(2推 0噓 0→)

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我也看到這個網站有再說網球肘 http://www.tennismag.com.tw/LIFE-2/2.htm 覺得他寫的比較看得懂! 如何避免網球運動的天敵──網球肘你從沒想過自己可能成為一個活的老套，但事實就是這樣：你打網球，手肘受傷──然後你就有了網球肘。　　　　　　　　　　　　　　　　作者：喬伊斯可是，不用太擔心，你一點都不孤單(不然你以為老套是怎麼來的？)。事實上，30歲以上的業餘網球員據聞近半數都是網球肘症候群，這些人從反拍回擊、發球，或甚至小如提起公事包或抓取汽水瓶，都感到疼痛。網球肘其實是一種涵括前臂與手肘所有疼痛的說法──就像脛部發炎會用來描述許多下半腿部的傷害。事實上，它是指手肘或前臂的任何傷害，通常是在外側，有時是在內側。我們大多數的人都深受「外側」疼痛之苦，這就是所謂的邊上髁炎，或是筋腱發炎(一般稱作腱炎)，這些筋腱是依附在前臂到肘骨突起外側部分的伸肌。這些肌肉與筋腱讓手腕與前臂移動，從攪拌咖啡到網前截擊的動作都會用到它們。而在大砲發球型球員與認真的巡迴賽球員，更普及的現象是罹患醫學性上髁炎，或是從手肘內側產生疼痛。頂尖球員也常出現關結骨碎的問題，也就是指關節有鬆動的骨塊，這種傷害就曾使世界排名16的Todd Martin在1997年休息了6個月。如果你跌撞到手肘，或是殺球跌倒撞到牆壁，就有骨折或嚴重瘀傷的可能── 或至少讓你的手肘骨頭感到劇烈疼痛。一般說來，大部分的網球肘都是對持續疼痛忽略過久的結果，這些疼痛原是身體告訴你要放鬆的方式。幾乎所有下臂疼痛都來自筋腱，而 90%是因為過度使用肌腱，而造成細微傷害的結果。 ---------------------------------------------------------------------- ◆揮拍是禍首要怪就怪反拍吧。至少，這是多數整形外科醫師所指出的邊上髁炎的原因。「許多業餘球員都依賴他們前臂肌肉，產生反拍的擊球力量，而不是使用整個軀幹或肩膀的力量，」Robert Nirschl醫學博士說。他是維吉尼亞州Arlington市的維吉尼亞運動醫學機構中，Nirschl整形外科與運動醫學診所的主任。既然與尺寸有關係，這些較小的肌肉常過度操勞，而造成顯微肌肉撕傷，或是讓筋腱的伸展超出它們的彈性界限。( 這種結果與影響尤其在使用單手反拍，更為明顯。) 其他可能的原因包括，擊球時，只是用手打球，而不是使用整個身體來揮拍；或是拉拍過慢造成。而且，不只是不當的網球力學會造成這種壓力性傷害。從搬運重箱，到修整花園籬笆、使用螺絲起子都可能使手臂的肌腱受傷。這種撕裂與壓力通常可以自行痊癒，但如果沒讓你的前臂有足夠的休息，可能會讓它一再出現，並造成慢性疼痛。如果這種情形沒有加以治療的話，持續的疼痛可能很快就惡化成嚴重的傷害。「就像汽車輪胎，」Nirschl 說。「它們跑愈多的里程，就磨得愈薄，有朝一日，玻璃碎片就會讓它爆胎。也就是說，一個單純的狀況是症候群的開端，況且筋腱還更細薄與碎弱。」然而，虛弱的手肘可能不是唯一的元凶。未加鍛鍊的肩膀肌肉也可能造成手肘或前臂疼痛。「我告訴我的球員，鍛練加強所有的關節很重要，」來自華府的合格網球體能指導員David Robinson說。「虛弱的肩膀讓手肘受傷，手肘問題造成肩膀受傷。」 Martin對此有第一經驗的體認，他自從接受手肘手術後，就無法很穩定地參加巡迴賽。「過去這幾年的經驗告訴我，任何事都有關聯，」Martin說，「雖然前臂應該是我整個手臂最強健的部分，但因許多年來都用來彌補我較弱的肩膀與手腕，使得狀況好的部分也變糟了。」Martin現在的重量訓練著重於上背與肩膀，以避免手臂與手肘問題的出現。另一個造成手肘疼痛的原因是：器材技術問題，主要是出現在加長拍。「球兒更快接觸拍面，也帶著更大的衝擊力，身體接著便吸收了這些力量，」醫學博士Charles Goodwin解釋說道，他是紐約市Cornell大學醫院特殊手術的整形外科助教授。基本上，加長拍讓手臂形成更長的槓桿，也造成身體接受更強的衝擊。 Godwin指出，抱怨罹患網球肘的病人中，近30%的增加率是來自加長拍。其他器材問題包括握拍太大、太小；球拍太重；球線太緊──這些都可能造成前臂更大的壓力。最後，就是年紀的問題了。「我們在青少年階段，很少看到手肘傷害，」 USTA運動科學組長Paul Roetert博士說。這是因為，年輕時，我們的筋腱更有彈力；同時聯結肌肉組織的膠原蛋白也更有彈性。但隨著年齡增長，韌帶與其他組織就愈來愈緊繃與僵硬，也更容易受傷。 ※看到年紀這句話,那手塚是很少見的類型喔!年紀輕輕就得網球肘。不過手塚看起來根本就不是中學生的樣子! ◆好好休息生活中總有不必一定要表現男子氣慨的時候，當你有了網球肘，就是其中的一個時刻。你的手肘問題如果擱太久的話，可能造成讓你很久無法打網球的後果。「如果在6個月內進行治療，那他再度打球的機率達95%，」Nirschl說。「但要是他忽略這些癥狀一年以上，那他也就要等著放棄網球，或至少必須劇烈改變打法，更糟還必須接受手術。」擁有健康手肘的第一步，很顯然就是：當你覺得疼痛就休息。別繼續打球而讓問題加劇。接下來，冰敷── Nirschl建議每次進行15到30分鐘，一天數次，每次間隔至少30分鐘，以避免凍傷。非類固醇的抗炎藥物，像是阿斯匹靈、布洛芬類的鎮痛劑(Advil、Motrin IB等等)，也能舒解某種程度的疼痛。當你再度拾起球拍打球，戴上防護繃帶或其他可以除去手肘壓力的緊壓裝置。但醫師指出，這些防護品不是預防性的醫護，所以如果你幸運地沒有出現手肘疼痛，就不要使用防護繃帶。「如果你沒有網球肘，就不要用肘帶，」Kibler說。有些肘帶包括治療用的磁石，這些磁石對治療頗有效用(至少民間療法是這麼說) ，據聞它們可能提升治療功效，並藉著加速患部的血液流動來減少疼痛。休息、冰敷、醫療都可以減輕疼痛，但僅有這些並無法解決你的手肘問題。如果你3到4星期不打球，症狀會不見，但這並不表示筋腱就回到正常狀況──它們只是沒再受壓迫。你還是必須鍜鍊肌肉，讓伸肌與屈肌更有彈力，讓你不再有麻煩。從一連串的伸展與重量運動，可以加強伸肌與屈肌彈性，不只可以讓傷勢痊癒，也可預防未來可能出現的疼痛。最後一招，你就可能必須考慮接受手術了。「在非常嚴重的病例中，筋腱已失去補充血液的微血管，變成半壞死的組織，這樣就必須移除，」曾為一些世界頂尖球員進行手術的 Nirschl說道。如果真該這樣，就鼓起勇氣吧：和十年前的手肘手術不一樣，現在很少會把骨頭的筋腱切除，因為這樣會造成手臂的整體虛弱。最重要的是：不要手臂一覺得舒服，就急著回到球場。「你必須休息一陣，」 Robinson說。「少了3到6星期的球，總比3到6個月不打球要好。如果你太快回去打球，又打太多，傷勢就會很難控制。」然後你就會成為擁有現役網球肘的前網球員了。 ---------------------------------------------------------------------- ◆是不是你的打法造成手肘的疼痛？ USTA運動科學組長Paul Roetert博士提出了以下幾點建議：改用雙手■採用雙手反拍的球員較少出現網球肘。原因是：單手反拍運用肩膀與手臂更多的扭轉力量；相反地，雙手反拍則可以減少壓力，同時又可以產生更大的力道。運用肩膀■你的手肘就像鉸鍊，兩個方向移動。然而，你的肩膀卻是個球窩關節，可以提供更大範圍的活動。因此，最好是從肩膀揮拍，讓每一球都能用到整個身體的力量。盡早擊球■手與手腕在身體之前，而且擊球早一點。「手肘在前」的反拍通常造成前臂筋腱的虛弱。放鬆球線■為降低手肘所吸收的衝擊，放鬆你的球拍線，讓它比廠商所建議的適中緊度來得鬆一點。減少衝擊■現今的球拍或許看起來又輕又靈巧，但卻也背負更大的代價──在與球接觸的一剎那，身體必須承受更多的衝擊力。找尋一支為降低震動所特別設計的球拍，像Pro Kennex Kinetic系列或Volkl V1。既短且大■加長拍或許會增加伸及的長度，但它也加長了槓桿 (也就是球拍與手臂連結的長度) ，所以會增加手肘的壓力。另一方面，大拍面的球拍是個不錯的選擇：較大的擊球「甜點」產生較少的震動，即使非以拍面中心擊球也是如此。向專家請益■接受合格的教練(teaching professional)的指導，他們可以評判你的打法，以確保其中沒有長期下來可能損傷你的手肘與球技的特徵。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.csie.ntu.edu.tw) ◆ From: 61.230.11.195